作者：柯章勇

?（北京大陸航星質量認證中心股份有限公司）

概述：抑郁癥與心理健康狀況在全球蓬勃發展。全球有3億多抑郁癥患者，抑郁癥對患者本人和他們的家人造成了巨大痛苦，同時也是導致殘疾的主要原因，其中許多人還患有焦慮癥。據世界衛生組織發布的一項研究表明，抑郁癥已經是目前全球第四大疾病，預計到2020年抑郁癥將成為僅次于心血管病的第二大疾病；從生產力損失角度，抑郁癥和焦慮癥每年給全球經濟造成1萬億美元損失費用。而就目前國內的情況來看，根據國家衛計委的估計，我國抑郁癥人群總數在9000萬人左右，占總人口的7%左右，已經是目前全球抑郁癥患病人數最多的國家。

與工作有關的心理健康風險因素

心理健康的許多風險因素可能存在于工作環境中。大多數風險涉及工作類型、組織和管理環境、員工的技能和能力等因素之間的相互作用以及對員工開展工作的支持。例如，一個人可能具有完成任務的技能，卻可能只有極少的資源，無法按需要去完成任務；或者遇到不公平的待遇卻無法申訴。

心理健康的風險可能包括：

a)健康和安全政策不充分；

b)溝通和管理不善；

c)員工參與決策有限或對自己的工作領域缺乏掌控；

d)對員工給予的支持少；

e)工作時間不靈活；

f)任務或組織目標不明確。

風險也可能與工作內容有關，例如任務與人員的能力不符，或工作量大且不間斷。一些工作（例如最先應急人員和社會工作者）可能比其它工作具有更高的個人風險，這可能會對心理健康產生影響，并且是引發心理疾病的一個原因，或者可能導致有害使用酒精或精神類藥物。在缺乏團隊凝聚力或社會支持的情況下，風險可能會增加。

欺凌和心理騷擾（如“集體性排擠”、“性騷擾”等）是員工所承受的工作相關壓力的常見原因之一，對員工的健康構成風險。它們與心理和身體問題都有關系。這些健康后果可能會降低生產力，增加人員更替頻率，從而給組織造成額外成本負擔。此外，這些后果還可能對家庭和社會互動產生負面影響。

實施ISO45001，建設健康快樂的工作環境

一個有效的管理體系必須實現環境、社會和經濟三者之間的平衡，通過平衡這“三大支柱”的可持續性，以實現可持續發展目標，ISO 45001是一個可以用來支持組織可持續發展組織的一項戰略決策，確保人們的安全和健康，同時提高盈利能力。它的目的是使組織管理自己的職業健康安全風險，預防和減少組織的事故和健康損害，并提高其職業健康安全績效。 

ISO 45001適用于任何組織，無論其規模大小或其工作的性質，并可以整合健康和安全的其他方面，比如員工健康/福利等。

健康的工作環境指其中的工作人員和管理者積極促進創造有利的工作環境，增進和保護所有員工的職業健康、安全。實現健康工作環境方面，ISO45001給出了系統性的要求，通過如下方式來加以應用：

a)制定和實施職業健康安全方針和目標；

b)通過理解組織所處的環境、需要應對的風險和機遇，來建立系統的管理過程；

c)進行危險源辨識（含心理健康因素）、風險評價，并確定必要的控制措施；

d)將職業健康安全管理體系的過程和要求融入組織的業務過程；

e)了解每個員工的機會和需求，幫助制定更好的工作環境心理健康政策，以提升員工的職業健康安全意識和能力；

f) 通過協商、識別以及消除妨礙參與的障礙或障礙物，了解支持的來源以及人們可以從哪里獲得幫助;

g)評價職業健康安全績效，尋找改善的機會并加以實施；

h)確保員工在職業健康安全（工作環境、心理健康等）事務中發揮積極作用。

在ISO45001過程中，保護和促進工作環境心理健康的干預措施和良好做法包括：

a)落實并執行健康和安全方針，包括確認心理上的痛苦，對精神藥物質的有害使用以及疾病，并提供資源進行管理；

b)告知工作人員他們可以獲得的支持和幫助；

c)讓員工參與決策，使其擁有一種控制和參與感；

e)采取能促進工作與生活之間良好平衡的做法；

f)落實有助于員工職業發展的規劃；

g)表彰和獎勵員工的貢獻。

心理健康干預措施應作為涵蓋預防、早期識別、支持和康復服務的綜合衛生保健和福利戰略的一部分。組織的職業健康安全機構或專業人員可在具備這些干預措施的情況下開展實施工作，如s制定公平的工作、晉升政策，主動設立或在工會主持下設立心理救助站，在保護隱私的前提下進行心理疏導、干預和幫助；如果不具備，可作出一系列變革，以保護和促進心理健康。成功的關鍵在于讓各級利益相關方和員工參與提供保護、促進和支持性干預措施并監測其有效性。

目前就應對心理健康問題的策略進行的成本效益研究表明可獲得凈收益。例如，由世衛組織領導的一項研究估計，在擴大治療常見精神疾患方面每花費1美元，可在增進健康和提高生產力方面獲得4美元回報。

積極行動，在工作中支持心理疾病患者

實施ISO45001，就要求各組織有責任支持心理疾病患者（包括但不限于抑郁癥、焦慮癥、受到欺凌和心理騷擾等）繼續或恢復工作。研究表明，失業，特別是長期失業，可能對心理健康產生不利影響。

上述許多措施都可能有助于心理類疾病患者。特別是可以采取如：靈活的工作時間，工作重新設計，改變工作環境的不良發展態勢，以及與管理層或心理救助站等建立支持性和保密性溝通等措施，可以幫助精神類疾病患者繼續或恢復工作。

由于人們對與心理類疾病患者有自覺或不自覺的恐懼或排斥心理，組織要確保個人隱私受到保護，給予當事人受到支持的感覺，并能夠為繼續或恢復工作尋求支持，同時能獲得必要的資源來開展其工作。

結束語

如今,中國特色社會主義走進新時代,十九大報告指出,要“永遠與人民同呼吸、共命運、心連心,永遠把人民對美好生活的向往作為奮斗目標”。

各類管理體系的實施，就是要遵循這樣的一個奮斗目標，服務于“人民對美好生活的向往”。隨著ISO45001這個新的自愿性標準推行、建立和實施，它將幫助各類組織更加關注員工的職業健康，特別是心理健康，幫助組織改善職業健康安全績效，并確保為員工提供健康快樂的工作環境，健康工作、快樂生活。

 

作者單位：北京大陸航星質量認證中心股份有限公司